尽管这些日子他一直努力提升自己的实践经验,但也仅限于外伤包扎,以及应付一些简单的临床疾病,外科手术……那都是实习时候接触的了。
而且那时候他也只是观摩的实习生,最多也就当过四助、三助,但说白了就是帮导师递一下手术刀之类的,压根没上过手。
二助,那就不一样了,这是真要上手的活。
不过雷主任也说了,人手都出任务去了,此时不管自己行不行,都只能硬着头皮上。
刘芋想哭哭不出,不知如何是好。
宋薇看出刘芋的忐忑,安慰:“每个人都有第一次,严格来说刚才处理伤员才是你的第一次,所以,你已经是有经验的医生,放宽心。
而且有张医生带着,没问题的。
不过手术时,你一定要小心,不要把自己的手扎破。”
本来还在紧张的刘芋瞬间哭笑不得。
还以为宋薇会提醒他不要扎破病人的身体,谁知她说的却是不要扎破自己的手指……
“我有那么离谱吗?”
刘芋的紧张都被冲散了。
宋薇却仍旧一脸认真。
“我没有开玩笑,这是一件很严谨的事,你一定要放心上!”
现在的手术台可没有橡胶手套,防护口罩,护目镜之类的,甚至医生的防护意识都算得上不严谨,别看扎破手指事小,背后的风险却是致命的。
她可没有开玩笑的意思。
不过,刘芋显然没有当一回事,毕竟现在的医学水平不发达,人们对于手术暴露感染的认知也没那么深。
不止是年轻的医生,老一辈的医生也是如此。
宋薇忽然就觉得任重道远。
现代医学的经验,都是用血泪换来的,可她却不想让他们重蹈覆辙。
总归,重活一次,不说建功立业,至少要让她的同路人规避一些可以避免的风险,这件事,很重要。
等待她的是漫长的改革之路,不过她不畏惧,也做好了奋斗终生的准备。
“我是认真的,听我的就对了。以后再慢慢跟你说原因。”
宋薇凝重地拍了一下刘芋的肩膀。
刘芋可算感受到宋薇的认真,他收起吊儿郎当认真点头。
“知道了,我会小心的。”
就这样,两人跟着雷主任和张医生走了,至于陆玖则分配到了护士长的手上。
对此他倒是不觉得有什么,反正自己的伤确实没什么大碍,不至于劳师动众地惊动专家。
宋薇也知道事情轻重缓急,尽管陆玖是她重视的人,但此时也不得不看着严重的病人来。
毕竟,她除了是宋薇,更是一名医生。
医者,有医者的职业道德。
而且,她也相信她的同伴,服从他们的安排。
雷主任和宋薇负责的是被砸断双腿的病人。
他的小腿被钢架砸中,重度粉碎性骨折。
值得一提的是野战医院有整个西南地区唯一的一台x光机。
说到x光机,它的故事有很多,曾救过不少军中大将,也害了不少人,不过这里不赘述了,总而言之,此时这里有一台x光机是非常方便的。
宋薇立刻要求给病人去拍X光片,能确定里头骨折情况,事情就好办了。
此时宋薇和雷主任正对着这张x光片做讨论。
只见片子里的骨头,严重碎裂错位。
“情况有点棘手啊。”雷主任皱眉:“你可知道这种情况我们一般怎么解决?”
宋薇实诚地摇头。
“要么锯掉,要么碰运气。”
“什么叫碰运气?”
“我们正常施药,但能不能好全看他个人身体情况,若运气不好,骨头没长好或出现其他并发症,最后也只能截肢。”
这也是没办法的,骨头驳接不像取弹壳。
此时的x光机对他们来说最大的作用是帮助战士确定弹壳位置取出弹壳。
至于骨折,虽然知道了骨折程度也更好处理伤口没错,但也只是更清楚骨折程度而已,对手术治疗没什么太大的助益。
手术仍旧是医学难题,所以他们也只能尽人事听天命。
宋薇却不甚在意:“我有个不成熟的想法。”
实际上也不算她的想法,这是后世医学发展的硕果,只不过这些技术要几十年后才出现。
现在确实是无解的,但对后世来说却是有极大的回转余地的。
比如依靠复位钢板内固定或者髓内针内固定等等。
当然,目前没有任何工厂可以做出这些复位钢板和髓内针,但医疗逻辑是通用的啊。
“患者骨折错位严重,保守治疗,愈合是非常困难的,即便愈合将来走路也会成问题,我的建议是动手术人为复位再外固定。”
毕竟,内固定现在还做不到,只能靠外固定了。
尽管也是有风险,但好过直接固定。
宋薇的话让全场陷入一片安静,无论是医生还是护士全都愣愣地望着她。
宋薇挠挠头,有些尴尬。
这年头开刀还没有后世那么寻常,国内除了几个一流大医院有条件开刀,其他地方仍旧是保守治疗。
骨折就是其中一种。
刚才雷主任也说过,一般针对骨折的患者,要么锯了要么保守治疗,但保守治疗有风险最终有可能还是得锯掉。
至于保守治疗,实际上就是直接外固定外敷药,让骨头自行生长回来。
不过这种情况对于骨折没有错位的患者确实适用,但骨折有明显错位甚至粉碎性骨折的,就不行事了。
当然,也有经验老到的医生能够徒手摸出骨头的情况,无需开刀就能把骨头掰正然后固定。
但这也是骨折程度不严重的情况,比如眼前这个患者,他的骨头是被钢架砸断,很多地方都粉碎了,这种情况徒手掰正就没用,必须得开刀。
所谓的开刀,就是切开创口,把骨头人为矫正摆好,然后用钢钉钢板固定,等待它生长回来再拆钢板。
原理是挺浅显的,对于现在来说却是非常激进与冒险的。
总而言之,医学不发达,医疗案例不够多,就是现在的弊端。
但时代框不住宋薇啊!
几十载沧海桑田,世界早已日新月异,医学和科学水平完全飞升到一个不可思议的水平。
宋薇对此,有着丰富的经验!
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